Целиком определенно установлено, что атеросклероз может затронуть любой участок кровеносного русла. Артерии кишечника, а также почечные артерии не являются исключением.
Поражения брыжеечных (мезентериальных) артерий по типу стеноза, тромбоза или эмболии вызывают недостаточность кровоснабжения органов пищеварения (абдоминальную ишемию), а также могут стать причиной брюшной ангины либо инфаркта кишечника. Особенно опасны массивные закупорки верхней брыжеечной артерии. Они могут вызвать инфаркт правой половины толстой и тонкой кишки (в случае локализации в верхнем сегменте) либо инфаркт слепой и подвздошной кишки (в случае локализации в среднем или нижнем сегменте).
Жизненно важное значение для организма имеет нормальное кровоснабжение почек. Вследствие стеноза почечных артерий почки не просто получают уменьшенный объем крови, но реагируют на этот процесс, как на общую недостаточность крови в организме. В этой связи запускается механизм компенсации, а конкретно – синтеза гормонов, которые стимулируют наполнение жидкостью кровеносного русла. Со временем появляется избыток жидкости и развивается почечная артериальная гипертензия. Ее проявления – отеки, сбои в работе сердца, повышенное артериальное давление.
Особенности хирургического лечения патологий артерий кишечника и почечных артерий
Разработке эффективных методик лечения абдоминальной ишемии, а также стеноза почечных артерий большое внимание уделяют сосудистые хирурги Китая. Значительным шагом в этом направлении стало применение высокотехнологичных методик диагностики данных заболеваний, которые помогают с большой точностью локализовать сегмент поражения сосуда и оценить степень развития патологии. Прежде всего, среди диагностических приемов наиболее информативны ангиография, допплеровское ультразвуковое сканирование, а также магнитно-резонансная ангиография. Именно они непосредственно влияют на выбор врачом целесообразного лечебного протокола.
В отделениях сосудистой хирургии клиник Китая в полной мере применяют все передовые способы неинвазивного и хирургического лечения. Китайские врачи накопили значительный опыт сложнейших операций по восстановлению кровотока в абдоминальной зоне. Кроме того, применение в больницах Китая на официальном уровне традиционных оздоровительных приемов способствует необычайно быстрой реабилитации пациентов, а также предотвращению развития рецидивов сосудистых заболеваний.
Высокий уровень сосудистой хирургии Китая – причина, по которой эту страну выбирают местом лечения иностранные пациенты. Центр медицинского туризма «NewMed Center» предлагает рациональную, эффективную и всестороннюю помощь в реализации лечебной программы в Китае. Наши специалисты заботятся о том, чтобы иностранные пациенты получили высококвалифицированные медицинские услуги.
В медицинских центрах Китая для лечения патологий артерий кишечника и почечных артерий все чаще применяют неивазивные и малоинвазивные методики. Среди них, несомненно, наиболее эффективны в целях восстановления кровотока ангиопластика и стентирование. Однако во многих случаях единственным возможным методом нормализации кровоснабжения кишечника и почек являются открытые операции.
Шунтирование – современная высокоэффективная методика лечения абдоминальной ишемии и стеноза почечных артерий в клиниках Китая
Часто применяемыми методами хирургического лечения мезентериальной (абдоминальной) ишемии являются операции трансаортальной эндартерэктомии (удаление атероматозных бляшек), а также шунтирования.
Суть шунтирования мезентериальной артерии заключается в том, что хирург создает искусственный путь для кровотока в обход пораженного сегмента сосуда. Функцию шунта может выполнять аутовена пациента либо синтетическая трубка-имплантат. Если выбор делается в пользу нативного имплантата (аутовены), то используют зачастую подкожную вена с бедра. Это целиком безопасно и не препятствует нормальному кровотоку в месте изъятия имплантата.
Наиболее часто шунтирование проводится для нормализации кровообращения в крупных сосудах брыжейки. Однако иногда тромбозом поражены не только сосуды брыжейки, но также и чревного ствола. В этом случае в ходе одной операции выполняется шунтирование обоих этих сосудов.
При стенозе почечных артерий в случае невозможности проведения ангиопластики проводят эндартерэктомию, резекцию стенозированного сегмента с последующим протезированием либо шунтирование. Зачастую шунтирование показано пациентам, у которых стеноз сочетается с обструкцией аорты или аневризмой.
При шунтировании почечной артерии в качестве шунта выступает аутопротез из внутренней подвздошной артерии на той же стороне, что и пораженная почка. Если артерия склерозирована либо слишком короткая (что выявляется в ходе предоперационной диагностики), то для шунтирования используют участок подкожной вены. Существует альтернативный способ шунтирования с использованием сосудистого имплантата из синтетического материала.
Иногда у пожилых пациентов атеросклерозом поражены не только почечные артерии, но также сонные и коронарные. Это выявляет нагрузочная проба с таллием и дуплексное сканирование сонных артерий. Перед проведением операции на почечных артериях, необходимо выполнить реконструкцию сонных артерий и шунтирование коронарных.
Восстановление пациентов после шунтирования артерий кишечника и почечных артерий в Китае
Шунтирование почечных артерий либо артерий кишечника относятся к сложным хирургическим вмешательствам. В послеоперационный период очень важно проследить динамику восстановления кровотока и включение в него шунта. После шунтирования почечных артерий в Китае либо шунтирования артерий кишечника в Китае в обязательном порядке проводится диагностика.
В послеоперационный период важны следующие мероприятия: коррекция водно-электролитных расстройств, стабилизация гемодинамики, адекватная вентиляция легких, нормализация углеводного и белкового обмена. С целью улучшения реологических характеристик крови применяют переливание реополиглюкина. По индивидуальным показаниям могут быть назначены антикоагулянты.
Кроме специальных реабилитационных мероприятий после операции необходимо устранить анемию, вызванную кровопотерей. Также важно с первого дня после операции добиваться нормализации функции кишечника.
В реабилитации пациентов после шунтирования артерий кишечника и почечных артерий в Китае очень позитивную роль играют уникальные методики древнекитайской медицины, которые мобилизуют естественные ресурсы организма и направляют их на полную нормализацию всех жизненных показателей.