Сегодня радикальная простатэктомия является основной методикой хирургического лечения раковых опухолей предстательной железы в том случае, когда они локализованы и не распространились в виде метастазов на другие органы и ткани. При тяжелых формах рака простаты простатэктомия зачастую носит всего лишь паллиативный характер.
Иногда радикальную простатэктомию применяют для лечения запущенных форм аденомы простаты. Это происходит только при условии, что другие методики лечения этого заболевания не дали положительного результата.
Радикальная простатэктомия в Китае: приоритет малоинвазивных методик
Все основные виды операций по удалению простаты сейчас практикуют в клиниках Китая. Кроме относительной новой малоинвазивной методики радикальной простатэктомии посредством лапароскопического доступа.
Медицинские центры Китая отличаются очень эффективными реабилитационными программами. А в случае проведения радикальной простатэктомии успешное восстановление имеет значение, которое сложно переоценить.
Китай в последние годы становится популярным направлением медицинского туризма, и возможность проведения в клиниках Китая на высоком уровне радикальной простатэктомии является очень важным стимулом при выборе этой страны местом лечения. Много иностранных пациентов прошло эффективное лечение в Китае с помощью специалистов компании «NewMed Center». Для людей, незнакомых с особенностями системы здравоохранения Китая, консультации сотрудников «NewMed Center».были необходимы и уместны. Кроме того, каждому пациенту было важно чувствовать, буквально, их круглосуточную поддержку по всем текущим вопросам.
Подготовка пациента к радикальной простатэктомие
Перед проведением данного оперативного вмешательства пациенту следует определенное время находиться в стационаре. Это обусловлено необходимостью проведения широких диагностических исследований, а также непосредственной подготовкой к операции.
Диагностические исследования перед радикальной простатэктомией включают следующие лабораторные и аппаратные методики:
- Биохимическое исследование крови;
- Клинический анализ крови;
- Анализ на кислотно-щелочную среду;
- Исследование состава электролитов;
- Коагулограмма;
- Клиническое исследование состава мочи;
- Тест на гемоконтактные инфекций (вирусные гепатиты, ВИЧ, реакция Вассермана);
- Рентгенограмма грудной клетки;
- Электрокардиограмма;
- УЗИ органов малого таза.
Непосредственная подготовка к операции проходит по обычной схеме. Вечером накануне операции пациенту следует пройти очистительную клизму, а также побрить волосы на промежности и лобке. Перед операцией (приблизительно с полуночи) запрещен прием пищи и воды. Также вечером пациенту следует пройти премедикацию, которая зачастую включает прием антибиотиков, а иногда – антидепрессантов. Пациента посещают хирург, анестезиолог и терапевт. Они подтверждают готовность больного к операции.
Техники проведения радикальной простатэктомии в Китае
В современной практике радикальная простатэктомия в Китае осуществляется посредством трех распространенных техник. Выбор в пользу одной из них может сделать только квалифицированный хирург-уролог, руководствуясь индивидуальными особенностями состояния пациента.
В независимости от выбранной техники, данный вид хирургического вмешательства проводится под общим наркозом.
- Радикальная простатэктомия через промежностный доступ. При подобной технике разрез осуществляется между наружными половыми органами и анальным отверстием. Далее путем сепарации тканей получаю доступ к простате. Однако недостатком данной техники является сложность доступа к регионарным лимфоузлам, которые тоже необходимо удалить во избежание распространения раковых клеток по организму. Кроме того, в ходе операции может быть поврежден нервный пучок, что в дальнейшем негативно отразится на качестве жизни пациента.
- Радикальная простатэктомия через абдоминальный доступ. Данная техника предполагает разрез от пупка до лобковой кости. Затем ткани раздвигаются, хирург перевязывает сосуды, питающие предстательную железу, а потом ее удаляет. При использовании данной техники возможно сохранение нервного пучка, отвечающего за удерживание мочи в мочевом пузыре, а также за эректильную функцию.
- Радикальная простатэктомия посредством лапароскопического доступа. Лапароскопическая техника предполагает доступ через небольшие проколы, которые хирург делает на передней брюшной стенке. В брюшину вводится камера, а также необходимые микрохирургические инструменты. После подобной операции, по статистике, возникает менее всего осложнений. Кроме того, реабилитационный период значительно короче, чем в случае применения других техник. Однако посредством лапароскопического доступа может быть удалена только предстательная железа, масса которой менее 100 граммов.
Особенности реабилитации в Китае после проведения радикальной простатэктомии
После проведения данной операции пациенту показана госпитализация сроком от одной до трех недель. Если возникают осложнения, период пребывания пациента в стационаре может быть продлен до полной нормализации состояния здоровья. Приблизительно на протяжении двух недель после операции пациенту показана катетеризация мочевого пузыря. Для этого, как правило, используют мягкий катетер Фоллея. Посредством катетера осуществляется контроль над содержанием мочи, а также процессом ее отхождения.
В период восстановления болевой синдром пациента купируется с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов, а также китайских фитосборов. В профилактических целях зачастую проводится антибиотикотерапия.
Снятие операционных швов осуществляется через одну-две недели. В то время, как дренажи, при отсутствии кровянистых либо гнойных выделений, могут быть убраны на четвертый день. Прием пищи пациенту разрешается уже на второй день после операции. Однако физическую активность следует ограничить на полтора-два месяца. Кроме того, в этот период пациенту показано ношение специального бандажа.
Сегодня рак простаты уже нельзя считать окончательным приговором для мужчины. Новые малоинвазивные методики радикальной простатэктомии не только обеспечивают малый травматизм и относительно быструю реабилитацию, но дают шанс на восстановление половой функции и контроля над мочеиспусканием, а значит – на полноценную во всех отношениях жизнь.